Sin título 1

DECLARACIÓN MENSUAL DE RETENCIONES DE ICA

MUNICIPIO DE CANDELARIA

Si NO es persona natural NI persona juridica marque:

Es Consorcio o Unión temporal Realiza Actividades a Través de Patrimonio Autónomo

1. Identificación

Nit CC TI CE

2. Nombres

3. Dirección Establecimiento

3. Dirección Notificacion

Departamento

Municipio

4. Teléfono Fijo

4. Teléfono Movil

5. Correo Electrónico

Fecha de Presentación

Nro Establecimientos

Contribuyente de industria

Entidad publica u otros

6. Base de retencion por actividad industrial:

7. Base de retencion por actividad comercial:

8. Base de retencion por actividad de servicios:

9. Retencion en la fuente por actividad industrial:

10. Retencion en la fuente por actividad comercial:

11. Retencion en la fuente por actividad de servicios:

12. Total retenciones a practicadas (Renglón 12+13+14):

13.Mas Sanciones:

14. Total saldo a cargo (Renglón 12+13):

15. Valor a pagar(Renglon 14):

16. mas: Intereses moratorios:

17. Menos valor cancelado en formulario a corregir:

18. Total a pagar (Renglón 15+16+17):

12. TOTAL SALDO A FAVOR DEL PERIODO:

13. VALOR A PAGAR RETEICA:

14. VALOR PAGO SANCIONES (E.T):

15. VALOR PAGO INTERESES POR MORA:

16. TOTAL A PAGAR (Suma Renglón 13 + 14 + 15):

INFORMACIÓN DEL DECLARANTE

Nombre del Declarante:

Número de documento:

INFORMACIÓN DEL CONTADOR / REVISOR FISCAL

Cargo:

Contador

Revisor Fiscal

Nombre del Contador o Revisor Fiscal:

Número de documento:

Número de Tarjeta Profesional:

IMPORTANTE

Señor usuario, La fecha oportuna para la presentacion es hasta el dia 15 de cada mes, una vez presentado enviar al correo industriaycomercio@candelaria-valle.gov.co , Si no se notifica mediante el correo electronico, se dara la presente como no paga esto generara Sancion por extemporaneidad y e intereses de mora.

Guardar Formulario